Osteokondroz, omurganın en yaygın patolojilerinden biridir. Esas olarak boyunda veya alt sırtta geliştiğine inanılmaktadır. Sonuçta, bu yerlerde omurga çok hareketlidir ve büyük strese maruz kalır. Ancak çoğu insanın yerleşik yaşam tarzı ve masada uzun süre oturmak, torasik omurganın osteokondrozunun giderek daha sık ortaya çıkmasına neden oldu. Her ne kadar birçok durumda bu patoloji hemen teşhis edilmez. Sonuçta, torasik osteokondrozun özelliği, semptomlarının spesifik olmaması ve diğer birçok patolojiye benzemesidir.
Genel özellikleri
Bu dejeneratif-distrofik hastalık, torasik omurganın intervertebral disklerini etkiler. Bunun nedeni, kıkırdak dokusunun incelmesine ve kurumasına yol açan metabolik süreçlerin ihlalidir. Sonuç olarak, fiziksel eforun etkisi altında diskler çökmeye ve amortisman işlevlerini kaybetmeye başlar. Omurgadaki omurlar, bağlar ve eklemler yavaş yavaş etkilenir. Sinir lifleri ve kan damarları bozulabilir.
Bu süreç yavaş gelişir, bu nedenle patolojinin teşhis edilmesi zordur. Ayrıca, herkes hemen doktora gitmez, çünkü torasik osteokondroz tehlikesinin ne olduğunu bilmiyorlar. Ancak tedavi olmadan hastalık ciddi komplikasyonlara yol açabilir. Omurganın bu kısmı, torasik omurganın gelişmiş bir osteokondrozu formu ile iç organların kanlanmasından ve innervasyonundan sorumlu olduğundan, çeşitli patolojiler gelişebilir. Bağırsak peristalsisi, kalbin çalışması, karaciğer ve sindirim sistemi bozulur. Pankreatit, kolesistit, biliyer diskinezi görünebilir. Ancak çoğu zaman omurgada komplikasyonlar görülür. Fıtık intervertebral diskler ve interkostal nevraljiye ek olarak omurilik basısı, spondiloz, siyatik ve postür bozuklukları gelişebilir.
Torasik omurganın osteokondrozu erkeklerde ve kadınlarda eşit derecede yaygındır. Görünüşü yaşa bile bağlı değildir, ancak daha önce dejeneratif-distrofik hastalıkların sadece yaşlıların özelliği olduğuna inanılıyordu. Ancak modern gençlik, yanlış beslenme ve hareketsiz bir yaşam tarzı nedeniyle giderek artan bir şekilde osteokondrozdan muzdarip hale geldi.
En yaygın osteokondrozun servikal olduğuna inanılmaktadır. Çoğu zaman, lomber bölgede patoloji de görülür. Bu, iskeletin özel yapısından kaynaklanmaktadır. Torasik bölgede, omurga kaburgalar ve sternum ile bağlantılı olduğu için daha az hareketlidir.
Burada intervertebral diskler daha incedir ve omurlar birbirine daha yakındır. Ancak bu bölüm, yükün bir kısmı kaburgalar ve göğüs tarafından alındığından, yaralanmaya ve diğer dış etkilere karşı daha az hassastır.
Osteokondroz genellikle 7-11 omur seviyesinde görülür. Bu durumda, intervertebral diskler öncelikle etkilenir. Çoğu zaman, omurganın 1-2 segmenti etkilenir. Ancak bazen birkaç diskin aynı anda tahrip olduğu çok segmentli osteokondroz gelişir. Nadiren, bu bölümdeki patoloji bağımsız olarak, genellikle servikal veya lomber omurganın bir lezyonu ile birlikte ortaya çıkar. Bu durumda semptomlar daha belirgindir, bu nedenle hastalığı teşhis etmek daha kolay hale gelir.
Torasik osteokondrozun özelliği, servikal veya lomber omurgada lokalize olduğunda olduğu gibi, egzersiz sonrası sırt ağrısı ile nadiren kendini göstermesidir. İlk aşamadaki patoloji, kalp veya akciğer hastalıkları ile karıştırılır. Sonuçta, ağrılar genellikle göğüste lokalize olur, nefes darlığı, mide bulantısı, titreme görülür. Ancak torasik osteokondrozun belirtileri çok parlak değildir, bu nedenle hastalar ilk aşamada her zaman doktora gitmezler. Bu nedenle patoloji ilerler.
Hastalık gelişimi
Torasik osteokondrozun tehlikesi, diğer hastalıklar gibi "gizlenmiş" olmasıdır. Patoloji yavaş gelişir, nadiren hastaların hiçbiri ilk aşamada bir doktora görünür. Osteokondroz, intervertebral diskin incelmesi ile başlar. Çekirdeği düzleşir, kabuk çatlar ve kurur ve omurlar birbirine yaklaşır. Bu aşamada genellikle büyük bir rahatsızlık yoktur, sadece hafif kas gerginliği vardır. Hastalık tespit edilebilirse, disklerin durumu geri yüklenerek tamamen tedavi edilebilir.
Ancak genellikle osteokondrozun ilerlemesi devam eder. Çevreleyen yumuşak dokularda iltihaplanma süreci başlayabilir, eklem kapsülleri acı çeker. Omurganın hareketliliği azalır, omurlar yer değiştirebilir. Artan fiziksel aktivite devam ederse, omurların birbirine sürtünmesi nedeniyle üzerlerinde mikro çatlaklar oluşur. Bu sırada göğüste sıkışma hissi, üst vücutta herhangi bir hareketle ağrı vardır.
Osteokondrozun üçüncü aşamasında, intervertebral diskler çok incelir, çıkıntılar ve fıtıklar ortaya çıkar. Omurganın hareketliliği neredeyse tamamen sınırlıdır. Omurlarda osteofitler oluşmaya başlar. Bu aşama, sinir lifleri bozulduğu için belirgin bir radiküler sendrom ile karakterizedir. Bu durumda, iç organların çalışması ciddi şekilde bozulur. Çoğu durumda, şu anda hasta doktora gider ve tedaviye başlar. Bu yapılmazsa, komplikasyonlar sakatlığa ve omurilik sıkıştığında hareketsizliğin tamamlanmasına neden olabilir.
Osteokondrozun son aşaması, disklerin tamamen yok edilmesi ve işlevlerinin kaybı ile karakterizedir. Omurların kemik dokusu çökmeye başlar, bu nedenle omurganın hareketliliği tamamen bozulur. Torasik osteokondrozun tüm vejetatif ve radiküler semptomları açıkça telaffuz edilir.
Torasik osteokondroz gelişimi dalgalıdır. Bu genellikle çok az rahatsızlıkla yavaş ilerleyen kronik bir süreçtir. Artan yorgunluk, halsizlik olabilir. Ve dış etkenlere maruz kaldığında keskin ağrılarla alevlenme meydana gelir. Bu durumda, hastalar genellikle hastaneye kaldırılır, çünkü bir saldırıya hava eksikliği hissi, nefes almada zorluk, göğüs veya karın ağrısı eşlik edebilir.
nedenler
Torasik osteokondrozun ana nedeni, diğer formlarında olduğu gibi, mineral metabolizmasının ihlalidir. Dejeneratif-distrofik süreçlerin bir sonucu olarak, çıkıntı veya disk hernisi ortaya çıkar, incelir ve işlevlerini yerine getirmeyi bırakır, omurlar yavaş yavaş çöker, osteofitler büyür. Bu genellikle dengesiz beslenmeden kaynaklanır, bu da temel besinlerin eksikliğine veya kıkırdak dokusunun bileşiminde yaşa bağlı değişikliklere yol açar. Disklerin dejenerasyonu ayrıca omurgada zayıf dolaşıma, kötü alışkanlıklara veya kalıtsal bir yatkınlığa neden olabilir.
Ancak mineral eksikliği her zaman osteokondroza yol açmaz. Bu, omurganın kendisini etkileyen provoke edici faktörleri gerektirir.
Bu nedenle, bu patolojinin aşağıdaki nedenleri de ayırt edilir:
- omurgada sık statik yükler;
- masada rahatsız edici bir pozisyonda uzun süre oturma;
- ağırlık kaldırmak;
- obezite;
- omurga veya çevreleyen dokuda yaralanma;
- güç sporlarına katılmak;
- rachiocampsis;
- kas korse zayıflığı;
- iskeletin konjenital malformasyonları;
- şiddetli hipotermi;
- sinir fazlalığı.
Bir masada rahatsız edici bir pozisyonda uzun süre geçiren veya araba kullananların yanı sıra ağır fiziksel iş yapanların patolojinin gelişimine en duyarlı olduğu ortaya çıktı. Gerçekten de, hem artan yükler hem de bunların tamamen yokluğu, intervertebral diskler için eşit derecede zararlıdır.
Ek olarak, osteokondropatisi olan genç insanlarda osteokondroz gelişir. Bu patoloji genellikle ergenlerde alt torasik bölgede gelişir. Omurların süngerimsi dokusunun nekrozu, omurganın deformitesi ve nörolojik semptomların ortaya çıkması ile karakterizedir. Patolojinin ilerlemesi ile osteokondroz ile komplike hale gelir.
Patolojinin belirtileri
Torasik omurganın osteokondrozunun ana semptomları ağrı, radiküler sendrom ve iç organların disfonksiyonudur. Bu patolojideki ağrı, hareketle artan, keskin, paroksismal veya ağrıyan, sabit olabilir. Bazen hastalar akut pankreatit, kolesistit veya ürolitiyazis şüphesiyle hastaneye kabul edilir. Sonuçta, ağrı her zaman etkilenen omur bölgesinde lokalize değildir. Bu nedenle, göğüs osteokondrozu genellikle diğer organların patolojileri ile karıştırılır.
Ek olarak, bu hastalıkta omurgadaki dejeneratif süreçlere neredeyse her zaman vasküler bozukluklar veya interkostal nevralji eşlik eder. Bu, bu bölümdeki omurganın özel yapısından kaynaklanmaktadır - omurlar ile çok sayıda sinir ve kan damarı arasında küçük bir mesafe.
Torasik osteokondroz, üst vücudun hareketliliğini sınırlayarak, stoop'u artırarak şüphelenilebilir. İnterkostal nevralji sıklıkla görülür. Akut ağrı birkaç saat veya daha uzun sürebilir. Ağırlık kaldırmak, uzun süre statik bir duruş sağlamak, hipotermi ile tetiklenebilir.
Damarlar etkilenirse, cildin kanlanması ve beslenmesi ihlal edilir. Bu nedenle, artan tırnak kırılganlığı, ciltte kuruluk ve pullanma vardır. Derinin soğukluğu ve uzuvların soğukluğu sıklıkla gözlenir.
Ağrının özellikleri
Torasik bölgenin osteokondrozunda ağrı, yoğunluk ve lokalizasyonda farklı olabilir. Ağrı genellikle göğüste veya kürek kemikleri arasında oluşur. Kol kaldırmak, vücudu döndürmek veya bükmek, öksürmek veya hapşırmakla şiddetlenirler. Ağrılar keskin, baskıcı, ağrıyan olabilir.
Genellikle, bu tür duyumlar iki gruba ayrılır: dorsago ve dorsalji. Dorsago, kürek kemikleri arasında akut bir ağrı atağıdır. Aynı zamanda "göğüs lumbago" olarak da adlandırılır. Ağrı o kadar şiddetlidir ki kişinin hareket etmesini engeller. Sırt ağrısı genellikle ilk harekette sabit bir pozisyonda uzun süre kaldıktan sonra ortaya çıkar. Kas spazmı eşlik eder, bu nedenle solunum fonksiyonu bozulur. Duygu, kaburgalar arasında göğse kadar skapulaya kadar uzanır. Osteokondrozlu göğüs ağrısı, anjina pektoris atağını andırır, ancak bunun aksine Nitrogliserin tarafından ortadan kaldırılmaz. Ek olarak, omurlara basıldığında ağrı artar.
Dorsalji kronik, hafif ağrıdır. Genellikle torasik omurgada hafif bir rahatsızlık ile yavaş yavaş başlar. Bu durumda, eğilirken, dönerken, bir kolu kaldırırken ve hatta yürürken ağrı yoğunlaşabilir. Bu, hastanın hareketliliğini ciddi şekilde sınırlar. Ek olarak, oturma pozisyonunda uzun süre kaldıktan sonra veya geceleri derin bir nefesle ağrıda bir artış gözlemlenebilir. Dorsalji 2 haftadan bir aya kadar sürebilir. Göğüste sıkışma ve nefes darlığı hissi zatürreye benzeyebilir, ancak hastanın öksürüğü veya ateşi yoktur.
radiküler sendrom
Sinir köklerinin omurları veya spazmodik kasları sıkıştırıldığında, torasik bölgenin osteokondroz belirtileri daha belirgin hale gelir. Sonuçta, omurganın bu yerinde bulunan omurilik sinirleri, cildin innervasyonundan, uzuvların motor fonksiyonlarından ve iç organların işleyişinden sorumludur.
Sırt, göğüs veya karın bölgesindeki ağrılara ek olarak, sinirlerin sıkışmasına aşağıdaki semptomlar eşlik eder:
- uzuvların parezi veya kısmi felci;
- cilt hassasiyetinin ihlali;
- uyuşukluk, yanma, karıncalanma, koşma hissi "kazara";
- tendon reflekslerinin ihlali;
- refleks kas spazmı;
- ciltte trofik değişiklikler - saç dökülmesi, renk değişikliği, kuruluk ve dökülme.
Bu semptomların yoğunluğu, fiziksel efor, derin nefes alma, uzun süreli oturma, hipotermi veya stres sonrasında artar.
Vejetatif bozukluklar
Torasik omurgada, iç organların normal işleyişini sağlayan çok sayıda sinir ve kan damarı bulunur. Bu nedenle, osteokondroz ile mutlaka çeşitli otonomik bozukluklar gözlenir. Etkilenen omurların lokalizasyonuna ve ayrıca patolojinin aşamasına bağlıdırlar.
Üst torasik bölgedeki omurga lezyonları ile yemek borusunda rahatsızlık, farenkste koma hissi vardır. Yutma güçlüğü, ses değişiklikleri görülebilir. Orta torasik omurlar karaciğer, safra kesesi, mide ve pankreastan sorumludur. Bu nedenle, yok edildiklerinde semptomlar genellikle pankreatit, kolesistit veya gastrite benzer görünür. Dejeneratif değişiklikler alt torasik omurları etkilediyse, bağırsaklarda ve cinsel organlarda problemler olabilir.
Hastalar genellikle karın ağrısı olan bir doktora başvururlar. Genellikle akşamları veya fiziksel çalışmadan sonra daha da kötüleşirler. Ayrıca ağrı, hastanın diyetinin özellikleri ile ilişkili değildir. Bu gastrolojik sendrom, torasik osteokondrozun karakteristiğidir. Ancak karın ağrısına, bağırsakların bozulmasına, mide bulantısına ve şişkinliğe rağmen, sindirim sisteminin çalışmasıyla ilgili sorunlar bulunmaz. Bu duyumlar, omurgadaki sinirlere ve kan damarlarına verilen hasardan kaynaklanır.
teşhis
Göğüs osteokondrozu belirtilerinin spesifik olmaması nedeniyle, patoloji ancak kapsamlı bir inceleme ile tespit edilebilir. Aynı zamanda diğer hastalıklardan ayırt etmek çok önemlidir. Omurganın röntgeni veya tomografisi, spondilopati, romatoid artrit, ankilozan spondilitin dışlanmasına yardımcı olur.
Ancak başka inceleme yöntemlerine de ihtiyaç vardır. Bu bir idrar testi, genel ve biyokimyasal kan testi, florografi, EKG, MRI veya iç organların ultrasonudur. Böyle bir inceleme, pankreatit, gastrit, mide ülseri, kalp krizi, zatürree ve ürolitiyazis gibi patolojileri dışlamayı mümkün kılar.
Tedavi
Torasik omurganın osteokondrozunun tedavisi kapsamlı olmalıdır. Patolojinin nedeni dejeneratif süreçler olduğundan, onu tamamen iyileştirmek imkansızdır. Sadece ilk aşamada, omurların yapısı henüz bozulmamışken ve diskler sadece biraz küçülmüşken, bu süreç durdurulabilir ve omurganın işlevleri geri yüklenebilir.
Ancak genellikle göğüs osteokondrozunun tedavisi, doku yıkımını yavaşlatmayı, ağrıyı ve nörolojik semptomları hafifletmeyi ve hareketliliği geri kazanmayı amaçlar. Terapötik yöntemlerin seçimi, patolojinin aşamasına, dejeneratif süreçlerin konumuna, ortaya çıkan semptomlara bağlıdır. Tedaviye mümkün olduğunca erken başlamak gerekir, o zaman komplikasyonları önlemek için daha fazla fırsat vardır.
Sırt çok ağrıdığında ve atış ağrısı göğse veya kürek kemiğine yayıldığında doktora görünmek özellikle önemlidir. Böyle bir ağırlaşma özel yöntemlerle ortadan kaldırılabilir. Genellikle bunlar tablet veya enjeksiyon şeklinde kullanılan ilaçlar, çeşitli merhemler veya kompresler, fizyoterapi prosedürleridir. Omurgayı hareketsiz hale getirmek de gereklidir: hastaya birkaç gün boyunca yatak istirahati ve hareket kısıtlaması gösterilir.
Nöbet kaldırıldıktan sonra tedavi durmaz. Ancak şimdi asıl amacı, dejeneratif süreçleri durdurmak ve doku trofizmini eski haline getirmektir. Bunun için ilaçlardan kordroprotektörler, vitaminler ve metabolizmayı iyileştirme araçları kullanılır. Ek olarak, masaj ve fizyoterapi prosedürlerinin yanı sıra fizyoterapi egzersizleri de mutlaka reçete edilir. Ayrıca, özel egzersizlerin uygulanması sabit olmalıdır. Komplikasyonları önlemek için, vücuda gerekli tüm vitamin ve mineralleri sağlaması için diyeti izlemek gerekir. Yaşam tarzı da çok önemlidir: uyumak için doğru şilte ve yastığı seçmek, iş için bir sandalye, alternatif dinlenme ve fiziksel aktivite.
Göğüs osteokondrozu, tedavi edilmezse tehlikeli komplikasyonlara yol açabilecek oldukça ciddi bir patolojidir. Ancak tanıdaki zorluklar, hastalığın sıklıkla ilerlemesine neden olur. Bu nedenle, doğru bir yaşam tarzı sürmek ve disklerin tahrip olmasına neden olan faktörlerden kaçınmak çok önemlidir. Bu, osteokondroz gelişimini önlemeye ve omurgayı sağlıklı tutmaya yardımcı olacaktır.